继发性高血压

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高血压对身体影响有多大降压药什么时间吃最 [复制链接]

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“大夫,我最近一段时间头疼的厉害,吃了止痛药也不见好转,不会是得了什么不治之症吧!”

50岁的李先生非常喜欢喝酒,虽然妻子一直劝阻,但是李先生却一直将喝酒视为生命中最快乐的事情,不肯戒酒。

一个月前,李先生出现了频繁头疼,就自行服用了止痛药对乙酰氨基酚。但是用药数天后,李先生头疼症状还是没有缓解,开始担心起来,医院检查。

测量血压发现收缩压mmHg,舒张压98mmHg,属于高血压,其头痛症状极有可能血压升高引起的。

不过,仅一次测量血压不能确诊,需要在连续3天测量后才能明确,遵照医生的建议,连续3医院测量,最终被确诊为高血压,并且需要服用降压药治疗。

尤其叮嘱患者,降压药需要坚持长期服用,一天一次,不能自行停药。李先生非常纳闷难道血压正常了也不能停用吗?如果一天一次用药,那么究竟哪个时间吃效果最好呢?

为了大家能够更好的理解,在回答上述问题之前,先带大家了解一下高血压的相关知识。

什么是高血压?它与哪些因素有关?

生活中大家经常听到“高血压”,但是很多人对其的了解也仅仅停留在字面上,并不知道究竟什么是“高血压”,也不知道出现高血压是由哪些原因导致的。

其实,高血压是指成年人在未使用降压药情况下,非同一天3次测量血压均大于等于/90mmHg。

临床中根据发病机制的不同,将其分为原发性和继发性两大类。一般来说,临床中90%以上的高血压都属于原发性高血压,剩下不到10%的高血压人群为继发性,继发性主要是由肾上腺肿瘤、甲亢、慢性肾功能不全等疾病引起的,而原发性主要与以下原因有关。

首先,遗传是引起原发性高血压的主要原因之一。

根据临床数据调查显示,高血压属于多基因遗传疾病。如果父母其中一方患有高血压,其子女出现高血压的几率为30%;如果父母双方均患有高血压,子女出现高血压的几率高达50%。

所以建议当父母患有高血压疾病时,子女一定要做好定期监测血压。

其次,肥胖也是诱发原发性高血压的主要原因之一。

数据显示,我国约有1/3的肥胖人群都出现了高血压疾病,这主要是因为肥胖人群的脂肪组织远多于普通人,脂肪组织的增加会导致机体血液循环加快,使心搏出量增加,长期超负荷运行会导致左心肥厚,出现血压增高。

所以对于肥胖人群来说,减肥是预防高血压出现的重要途径,肥胖人群要学会控制体重哦!

再者,饮酒同样可能会导致血压增高。

生活中很多人都和文章提到的李先生一样,可以做到一天不吃一顿饭,却不能一天不喝酒。其实他们并不知道,长时间无节制饮酒极有可能诱发高血压。因为酒水的主要成分就是酒精,而酒精有收缩血管的作用,从而引起血压增高。

所以建议人们要尽量避免饮酒,尤其是对于已经确诊高血压的患者来说,要做到禁酒,避免因喝酒导致血压上升,出现其他并发症。

最后,长时间高钠饮食也会导致血压升高。

尤其在我国北方地区,很多人都喜欢重口味饮食(高钠盐饮食),但是并不知道,长时间食用高钠食物会大大提高人们出现高血压的几率。因为食盐摄入量过多会导致钠离子增多,改变机体渗透压,增加血容量和细胞间液,导致血压增高。

所以为了个人和家人的身体健康,在烹饪食物时要少油少盐,降低高血压出现的几率。

看到这里可能很多人会想,高血压不就是只会让使人出现头疼、头晕症状嘛,又不会对身体造成危害,没必要这么紧张。可是,高血压真的不会对人体造成致命性影响吗?

1个经典认识——高血压不会造成致命性影响?

相信很多人都知道高血压是我国中老年人常见的心血管疾病,所以认为这种疾病就和感冒、发烧一样,不会对人体产生致命性影响,无需过多重视。

但其实,这些想法是十分错误的,因为虽然高血压本身不会影响生命安全,但是高血压会诱发多种致命性疾病,如果不能积极控制,极有可能威胁生命安全。

1、视觉障碍、失明

很多人看到这里可能会比较纳闷,不明白高血压和眼睛有什么关系,为什么高血压会导致视觉障碍,甚至失明呢?

其实眼中也有动脉血管,当血压长时间增高会导致视网膜动脉痉挛和动脉管径狭窄,使视网膜出现水肿、出血等,高血压持续时间越长,发生视觉障碍、失明的可能性也就越大。

2、心力衰竭

健康的血管是富有弹性的,而长期的血压升高会严重影响血管自身弹性,导致其无法正常扩张,使心脏泵血阻力增加。心脏泵血阻力增加会使其心脏收缩能力增强,心脏长时间超负荷工作会造成左心室肥厚,诱发心衰。

很多人可能知道,心衰是目前致死率最高的心血管疾病,如果心衰程度比较严重,其一年内致死率可高达50%,即使情况较轻的患者在确诊后,总体寿命一般也不超过10年,当情绪波动较大,随时有猝死的风险。

3、尿毒症

肾脏是人体主要的代谢器官,它可以帮助维持人体水平衡,及时清除体内代谢废物,帮助维持内环境的稳定。

但是很多人并不知道肾脏是高血压损害的靶器官,如果长时间血压过高会导致肾小动脉硬化和肾小管病变,诱发尿毒症。

4、脑梗死

我们知道大脑掌控人体各个器官,其对人体的重要性不言而喻,同时我们也知道大脑动脉是为大脑供血的重要血管。当患者长期高血压,会严重影响脑动脉的正常运行,随着时间的发展,脑中动脉血管管腔狭窄和血管壁硬化,一旦情绪波动较大,极有可能发生脑梗死。

一般来说,轻型脑梗死患者会出现意识障碍、偏瘫、肢体麻木等症状,而对于脑梗死严重的患者来说,极有可能威胁生命,导致死亡。所以对于已经高血压患者来说,遵医嘱用药控制血压是非常重要的。下面我们就来聊一聊应如何正确用药。

降压药服用时间有讲究?血压稳定能停药吗?

如今临床中常见的“长效”降压药,药效可以持续24小时,所以每天只需服用一次即可。

这时候很多人可能会有疑问,既然是一天服用一次,早晨或晚上服对药效或身体有什么不同的影响吗?

其实,服用降压药物的时间也是有讲究的。临床医生多建议患者在早晨服药,这究竟是什么原因呢?

一天的24小时中人体的血压并不是与一成不变的,而是不断波动的,所以服用降压药也是需要遵循血压的波动时间而定。经过大量试验显示,多数人血压在早晨6-10点间可以达到一天的顶峰,凌晨2-3点血压值最低。

所以临床中多建议这类患者晨起后空腹用药,这样可以在血压巅峰时期有效降压,保持血压平稳。而夜间是血压最低的时候,如果长时间晚上服药极有可能导致患者血压过低,造成器官供血不足、神经功能障碍,严重者还有发生休克的危险。

但是这里要注意,临床中也有一部分患者属于夜间高血压,其血压会在夜间达到顶峰状态,所以对于这类人来说,建议其在睡前用药,能更有效地控制夜间的血压波动和晨起性高血压。

所以究竟早晨服药好还是晚上服药好,患者要根据自己的血压情况遵嘱用药。

另外高血压患者还需要注意,降压药需要长期服用,切不可随意停药。临床中很多高血压患者都在血压恢复平稳后停止用药,这种凭感觉服药的行为是非常错误。

目前原发性高血压还没有根治的方法,所以需要长期服用药物治疗。如果随意更改药量或擅自停用,极有可能会导致血压不稳定,造成严重并发症,威胁生命安全。

最后,在用药期间要定期监测血压,根据血压情况遵从医生及时调整用药。

很多人可能会想只要服用降压药不就可以保持血压平稳吗,为什么还要浪费时间去测血压呢?其实上文中也提到过,血压是不断变化的,而且其变化受气候、情绪、降压药等多种因素的影响,定期测量可以及时了解自身情况、治疗效果。

总结:

总之,提醒大家,不要不把高血压当回事儿,它对身体的影响没有你认为的那么无足轻重。服用降压药也要遵从医嘱按时服用,不可自行减量或停药哦!用药期间也要定期监测血压!

参考来源:

[1]《降压药物应该睡前服用?》,刘德平,-12-25

[2]《正确服用降压药物》,杨智,-=05-01

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